Neue Konzepte zur Diagnose und Behandlung von Kuhmilchallergie

Kuhmilch ist eine der wichtigsten Nahrungsmittelkomponenten, sie wird schon in frühester Kindheit verabreicht und zählt zu den häufigsten Auslösern von Lebensmittelallergien bei Kindern, die jünger als 5 Jahre alt sind. Ungefähr 2 bis 3 % aller Säuglinge und Kleinkinder leiden in Industrieländern an Kuhmilchallergie. Diese Erkrankung bedeutet eine große Belastung für die Betroffenen und ihre Familien, weil eine unbeabsichtigte Einnahme zu schweren systemischen Reaktionen führen kann und im schlimmsten Fall zum Tod. Innerhalb dieses Projekts sollen die molekularen und immunologischen Eigenschaften der Kuhmilchallergene genauer charakterisiert werden, ihre allergieauslösende Wirkung, ihre klinische Relevanz und ihre IgE- und T-Zell- Epitope definiert werden. Rekombinante Kuhmilchallergene und Epitope werden für die Entwicklung von diagnostischen Tests basierend auf Chiptechnologie eingesetzt, um Antikörper-Antworten (IgE, IgG, IgA, IgM) bei Kuhmilchallergikern mit unterschiedlichen Erscheinungsbildern der Krankheit zu bestimmen. Das durch die Charakterisierung der IgE- und T-Zell-Epitope gewonnene Wissen wird dann dafür verwendet, um neue sichere und wirksame Formen der spezifischen Immuntherapie für Kuhmilchallergie zu entwickeln.

Kuhmilch ist eine der wichtigsten Nahrungsmittelkomponenten, sie wird schon in frühester Kindheit verabreicht und zählt zu den häufigsten Auslösern von Lebensmittelallergien bei Kindern, die jünger als 5 Jahre alt sind. Ungefähr 2 bis 3 % aller Säuglinge und Kleinkinder leiden in Industrieländern an Kuhmilchallergie. Diese Erkrankung bedeutet eine große Belastung für die Betroffenen und ihre Familien, weil eine unbeabsichtigte Einnahme zu schweren systemischen Reaktionen führen kann und im schlimmsten Fall zum Tod. Das Projekt war der molekularen und immunologischen Charakterisierung von Kuhmilch- Allergenen hinsichtlich ihrer allergenen Aktivität und klinischen Relevanz und der Bestimmung der IgE- und T Zell- Epitope gewidmet. Rekombinante Kuhmilch-Allergene wurden in E. coli exprimiert, mittels biochemischer Methoden gereinigt und auf Mikroarrays gespottet. Mit diesem Tool ist es nun möglich, Patienten effizienter zu testen und einzelne Antikörperprofile zu etablieren. In Zusammenarbeit mit schwedischen Forschern wurde eine schwedische Geburtskohorte im Detail untersucht. Die IgG-Antikörperprofile gegen die rekombinanten und natürlichen Milch-Allergene und gegen mehr als 100 andere Lebensmittel-, respiratorische und Insektenproteine wurden bei Schwangeren gemessen. Durch Messung der proteinspezifischen IgG-Spiegel in Humanmilch, Nabelschnurblut und im Blut der Neugeborenen war es möglich, den Transfer von IgG von der Mutter auf ihr Kind zu verfolgen. Darüber hinaus konnten wir die Etablierung einer IgG-Immunantwort bei Kindern beobachten. In einem weiteren Teil meines Projekts ging es um die Charakterisierung von hydrolysierten Babynahrungmitteln, die zur Vermeidung von allergischen Reaktionen in Milch-allergischen Kindern und zur Vermeidung von Allergieentwicklung in Säuglingen mit hohem Risiko verabreicht werden. Mit Hilfe biochemischer Techniken und hochspezifischer Antikörper die gegen verschiedenen Kuhmilch-Allergene gerichtet sind, wurde eine Analyse von acht Kuhmilch-Formeln (KM), eine nicht-hydrolysierte, zwei teilweise hydrolysierte, vier weitgehend hydrolysierte und eine Aminosäureformel, durchgeführt. Die untersuchten KM- Formeln zeigten eine große Variabilität in Bezug auf die Anwesenheit von immunogenen Kuhmilch-Proteinen, die IgE-Reaktivität, die allergene Aktivität und die Induktion von pro- inflammatorischen Zytokinen. Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass bestimmte KM- Formeln ohne allergene und wenig proinflammatorischen Eigenschaften identifiziert werden können.