Messung der Konzentration von Carboplatin und 5-Fluorouracil im Tumorgewebe mittels Mikrodialyse bei Patienten mit Tumoren im Kopf- und Halsbereiches

Carboplatin und 5-Fluorouracil beeinflussen die DNA-Synthese in Tumorzellen. Daher sollten gerade im Tumorgewebe therapeutisch wirksame Zytostatikakonzentrationen erreicht werden. Aus methodischen Gründen war es bisher nicht möglich, Zytostatikakonzentrationen direkt im Tumor zu messen. Aussagen über den Gewebsspiegel und damit die Wirksamkeit des Medikamentes konnten nur durch indirekte Berechnungen aus Plasmaspiegein oder durch Biopsiestudien getroffen werden. Dabei blieben aber Faktoren unberücksichtigt, die Distribution und Penetration an den Wirkort im Tumorgewebe mitbeeinflussen. Durch die Technik der Mikrodialyse ist es kurzem möglich, die freie, pharmakologisch wirksame Fraktion von Medikamenten direkt im Gewebe zu messen und sie wurde bereits erfolgreich bei Patienten mit malignen Melanomen und Mammakarzinomen zur Messung intraturnoraler Zytostatikakonzentrationen eingesetzt. In der vorliegenden Studie sollen intratumorale Konzentrationen zweier Zytostatika, Carbopatin und 5-Fluorouracil, bei Patienten mit einer Tumorerkrankung im Kopf- Halsbereich gemessen werden. Der Vergleich mit den korrespondierenden Plasmakonzentrationen soll das Ausmaß der Zytostatikapenetration an den Wirkort im Gewebe beschreiben. Wenn es möglich ist, sollen, durch die Applikation von zwei Mikrodialysesonden in einer Turnoricision mögliche Konznetrationsunterschiede zwischen Tumorzentrum und Tumorperipherie untersucht werden. Der Vergleich der intraturnoralen Konzentrationen mit der klinischen Wirksamkeit der Therapie kann in Zukunft als Grundlage optimierter Dosierungsrichtlinien dienen.