NIPPS

Akuter post-operative Schmerzen entstehen durch vom Chirurgen während des Eingriffs verursachte Verletzungen der Haut, Muskeln, Faszien und kleinen Nervenfasern, die die verletzten Gewebe versorgen. Sie sind bei allen Patienten vorhanden, die sich einer Operation unterziehen und stellen daher eine klinisch relevant Form von Schmerz dar, der sofort durch das betreuende Personal der Chirurgischen Klinik zu behandeln ist. Vor kurzem veröffentlichte Meta-Analyse-Studien zeigen, dass vor allem nach Thorakotomien (Operationen mit Eröffnung des Brustkorbes) bei 50 % der Patienten chronische Schmerzen entstehen und diese Zahlen haben sich seit den 1990 Jahren nicht wesentlich verändert. Damit stellen chronische Schmerzen nach chirurgischen Eingriffen, vor allen nach Thorakotomien, weiterhin ein signifikantes klinisch relevantes Problem dar, auch wenn sich die peri- operative Versorgung seitdem deutlich verbessert hat. Obwohl die Beteiligung von pro- und anti- inflammatorischen Zytokinen und entzündliche sowie neuropathische Komponenten bei anderen chronischen Schmerzen, z.B. beim Neuropathie- bzw. Entzündungsschmerz, gut belegt ist, bleiben die Mechanismen für den Übergang vom akuten zum maladaptiven, chronischen Schmerz nach Operationen weitgehend unbekannt. Daher ist es dringend erforderlich, die Mechanismen und Risikofaktoren für die Chronifizierung von post-operativen Schmerzen aufzuklären. Das NIPPS Projekt hat sich zum Ziel gesetzt, sich diesen Herausforderungen zu stellen, und die komplexen Interaktionen zwischen Schmerzsensoren (Nozizeptoren) und Immunzellen bei der Entstehung desakutenpost-operativenSchmerzes sowiederpathologischen Schmerzchronifizierung in präklinischen Modellen zu erforschen. Im Rahmen von NIPPS soll dabei auch die Beteiligung von Zytokinen und von microRNAs, einer Gruppe von neuen neuroimmune Regulatoren, bei der Entstehung und einer möglichen Behandlung von maladaptiven Schmerzen untersucht werden.

Akute post-operative Schmerzen entstehen durch vom Chirurgen während des Eingriffs verursachte Verletzungen der Haut, Muskeln, Faszien und kleinen Nervenfasern, die die verletzten Gewebe versorgen. Sie sind bei allen Patienten vorhanden, die sich einer Operation unterziehen und stellen daher eine klinisch relevant Form von Schmerz dar, der sofort durch das betreuende Personal der Chirurgischen Klinik zu behandeln ist. Vor kurzem veröffentlichte Meta-Analyse-Studien zeigen, dass bei 50 % der Patienten chronische Schmerzen mit einer neuropathischen Komponente entstehen. Damit stellen chronische post-operative Schmerzen ein signifikantes, klinisch relevantes Problem dar, auch wenn sich die peri-operative Versorgung seitdem deutlich verbessert hat. Obwohl die Beteiligung von pro- und anti-inflammatorischen Zytokinen und entzündliche sowie neuropathische Komponenten bei anderen chronischen Schmerzen, z.B. beim Neuropathie- bzw. Entzündungsschmerz, gut belegt ist, bleiben die Mechanismen für den Übergang vom akuten zum maladaptiven, chronischen Schmerz nach Operationen weitgehend unbekannt. Daher ist es dringend erforderlich, die Mechanismen und Risikofaktoren für die Chronifizierung von post-operativen Schmerzen aufzuklären. Das NIPPS Projekt hat sich zum Ziel gesetzt, sich diesen Herausforderungen zu stellen, und die komplexen Interaktionen zwischen Schmerzsensoren (Nozizeptoren) und Immunzellen bei der Entstehung des akuten post-operativen Schmerzes sowie der pathologischen Schmerzchronifizierung in präklinischen Modellen zu erforschen. Im Rahmen von NIPPS wurde die Beteiligung von Zytokinen und von microRNAs, einer Gruppe von neuen neuroimmune Regulatoren, bei der Entstehung und einer möglichen Behandlung von maladaptiven Schmerzen untersucht.